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九江學院附屬醫(yī)院多學科協(xié)作模式下新輔助治療 讓中晚期惡性腫瘤患者獲益

2月9日 10時 閱讀 31571

近日,九江學院附屬醫(yī)院心胸外科聯(lián)合腫瘤科、影像科及呼吸與危重癥醫(yī)學科,為一例食管癌和一例肺癌患者,進行新輔助治療后行手術(shù)治療,最終達到病理完全緩解。

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食管癌患者為男性,67歲,因進行性吞咽困難3個月入院。胸部CT顯示食管胸段腫物,胃鏡活檢檢查提示食管中段鱗狀細胞癌。

經(jīng)心胸外科、腫瘤科、呼吸與危重癥醫(yī)學科及影像科多學科會診后,考慮患者腫瘤分期較晚,直接手術(shù)切除難度大且復發(fā)風險高,決定先行新輔助治療(化療同時聯(lián)合免疫治療)?;颊咄瓿?次新輔助治療,復查原增厚食管未見明顯異常密度影,建議轉(zhuǎn)科行手術(shù)治療,完善相關(guān)檢查及術(shù)前準備,并行胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù),術(shù)后病理提示腫瘤完全消退。

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另一例為女性肺癌患者,59歲,4個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽咳痰,伴少量白色痰,無畏寒發(fā)熱,無胸悶氣促,于九江學院附屬醫(yī)院行胸部增強CT檢查提示右肺下葉占位,鄰近支氣管閉塞,右肺門增大淋巴結(jié),考慮肺癌可能性大。

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患者行支氣管鏡檢查活檢病理提示鱗狀細胞癌,進行4個周期化療聯(lián)合免疫治療后,腫瘤明顯縮小,隨后行右肺下葉肺癌根治術(shù),術(shù)后病理提示病理完全緩解。

胸外科惡性腫瘤,如食管癌和肺癌,一直是威脅人類健康的重大疾病。傳統(tǒng)的治療模式往往難以滿足復雜病情的需求,而多學科綜合治療逐漸成為提高胸外科惡性腫瘤治療效果的重要途徑。新輔助治療作為多學科綜合治療中的重要環(huán)節(jié),是在手術(shù)治療前進行的系統(tǒng)性治療,主要包括化療、放療、靶向治療及免疫治療等。其目的在于縮小腫瘤體積,降低腫瘤分期,提高手術(shù)切除率;消滅潛在的微小轉(zhuǎn)移灶,降低遠處轉(zhuǎn)移風險;同時可以通過觀察新輔助治療的反應,評估腫瘤的生物學行為和預后,為后續(xù)治療方案的制定提供依據(jù)。多項臨床研究表明,對于局部晚期食管癌患者,新輔助放化療聯(lián)合手術(shù)治療的病理完全緩解率可達20%-30%,顯著高于單純手術(shù)治療。


(來源:九江學院附屬醫(yī)院)

編輯:畢典夫

責編:曹玉婷

審核:許欽

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