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多學(xué)科協(xié)作解難題，市一醫(yī)院肺癌專(zhuān)病中心成功為疑難慢阻肺患者實(shí)施肺癌手術(shù)

2025-10-28 15:36 閱讀 31557

近日，

一位61歲合并慢阻肺、高血壓的

肺癌患者石先生

因肺功能差、淋巴結(jié)疑似轉(zhuǎn)移

曾被外院判定“無(wú)法手術(shù)”

他抱著一線(xiàn)希望來(lái)到

九江市第一人民醫(yī)院肺癌專(zhuān)病中心

肺癌專(zhuān)病中心團(tuán)隊(duì)迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作（MDT）機(jī)制，圍繞手術(shù)可行性展開(kāi)深入探討與激烈辯論。呼吸科、心內(nèi)科、麻醉科共同優(yōu)化其肺功能與血壓控制，制定周詳?shù)男g(shù)前調(diào)理方案；胸外科、腫瘤科、呼吸科、影像科、核醫(yī)學(xué)科、病理科等多學(xué)科專(zhuān)家針對(duì)縱隔淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移這一關(guān)鍵問(wèn)題，結(jié)合PET-CT影像特征與病理復(fù)核結(jié)果，展開(kāi)多輪研判，最終一致認(rèn)為“轉(zhuǎn)移證據(jù)不足”，為手術(shù)提供了關(guān)鍵依據(jù)。

經(jīng)過(guò)充分論證與周密準(zhǔn)備，心胸診療中心八里湖院區(qū)主任夏少鋒團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施胸腔鏡手術(shù)。術(shù)中證實(shí)同側(cè)肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)均為慢性炎癥，未見(jiàn)轉(zhuǎn)移，與MDT預(yù)判完全一致。術(shù)后病理報(bào)告確認(rèn)腫瘤處于早期，實(shí)現(xiàn)根治性切除。

本例手術(shù)的成功，充分體現(xiàn)了九江市第一人民醫(yī)院肺癌專(zhuān)病中心在多學(xué)科協(xié)作模式下，面對(duì)復(fù)雜病例時(shí)敢于研判、精于決策的專(zhuān)業(yè)能力。未來(lái)，中心將繼續(xù)依托MDT機(jī)制，為更多疑難肺癌患者提供個(gè)體化、精準(zhǔn)化的診療方案，以團(tuán)隊(duì)智慧守護(hù)患者生命健康。

門(mén)診地址

肺癌專(zhuān)病聯(lián)合門(mén)診地址：九江市第一人民醫(yī)院活水院區(qū)門(mén)診樓5樓2區(qū)

肺癌專(zhuān)病MDT室地址：九江市第一人民醫(yī)院活水院區(qū)門(mén)診樓3樓

肺癌專(zhuān)病中心是如何為患者服務(wù)的呢？

全流程管理

無(wú)縫銜接，精準(zhǔn)施治

早篩早診“守門(mén)人”

依托肺癌高危人群篩查項(xiàng)目，應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，聯(lián)合低劑量CT(LDCT)，提升早期肺癌檢出率。中心設(shè)立“肺癌診斷快速通道”，整合影像、病理、呼吸內(nèi)鏡等多學(xué)科資源，確?；颊?/span>最短時(shí)間內(nèi)獲得初步診斷意見(jiàn)。

MDT決策“最強(qiáng)大腦”

每天上午11點(diǎn)到12點(diǎn)進(jìn)行聯(lián)合門(mén)診，每周一、三、五下午固定MDT討論，已成為中心鐵律。胸外科、呼吸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、影像科、病理科等核心科室專(zhuān)家齊聚，為每一位初診及疑難患者制定個(gè)體化、最優(yōu)化的綜合治療方案。

治療執(zhí)行“一體化”

肺癌中心建立標(biāo)準(zhǔn)化治療路徑，并由核心成員統(tǒng)籌安排手術(shù)、放療、化療、靶向、免疫等治療的有序銜接。患者無(wú)需自己輾轉(zhuǎn)多科，在中心內(nèi)即可完成從新輔助治療到手術(shù)再到輔助治療的全過(guò)程。同時(shí)，治療期間整合營(yíng)養(yǎng)支持、心理關(guān)懷、疼痛管理及早期康復(fù)介入，全方位護(hù)航治療安全與耐受性。

后期隨訪(fǎng)

主動(dòng)管理，終身關(guān)懷

結(jié)構(gòu)化隨訪(fǎng)體系

肺癌中心輪值秘書(shū)根據(jù)不同分期、分型、治療模式確定患者的個(gè)體化隨訪(fǎng)時(shí)間表和必查項(xiàng)目。例如，早期術(shù)后患者重點(diǎn)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，隨訪(fǎng)頻次前密后疏；晚期靶向治療患者則側(cè)重藥物副作用管理及耐藥監(jiān)測(cè)。隨訪(fǎng)內(nèi)容涵蓋癥狀、體征、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查、生活質(zhì)量評(píng)估。

（來(lái)源：九江市第一人民醫(yī)院）

編輯：畢典夫

責(zé)編：曹玉婷

審核：吳雪倩