“是你們給了我第二次生命。沒(méi)想到這么大年紀(jì)還能安全做手術(shù),更沒(méi)想到術(shù)后第二天就能下地走。”近日,九江學(xué)院附屬醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)為一位84歲高齡患者成功實(shí)施高難度髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)。

患者為84歲女性,九年前跌倒致左股骨頸骨折,在縣級(jí)醫(yī)院行左髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。近日,在家再次跌倒致左股骨假體骨折,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院告知情況復(fù)雜,處理難度極大,建議立即轉(zhuǎn)往外地大醫(yī)院治療。家屬心急如焚,多方打聽后得知九江學(xué)院附屬醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科經(jīng)驗(yàn)豐富,于是前來(lái)就診?!半m然復(fù)雜,但仍有手術(shù)機(jī)會(huì)?!惫顷P(guān)節(jié)外科主任張景業(yè)團(tuán)隊(duì)的話,讓患者一家看到了希望。

術(shù)前

術(shù)后
入院后發(fā)現(xiàn)患者有重度骨質(zhì)疏松、貧血、雙眼視力障礙等各類疾病,臥床后精神體力欠佳,食欲睡眠均差,患肢疼痛致生活質(zhì)量急劇下降。完善相關(guān)影像檢查顯示,股骨假體周圍發(fā)生嚴(yán)重粉碎性骨折,骨量丟失明顯,且患者高齡、臟器功能衰退,麻醉與手術(shù)耐受性極差,這無(wú)疑是一場(chǎng)極高風(fēng)險(xiǎn)、極高難度的“攻堅(jiān)戰(zhàn)”??紤]病情復(fù)雜,骨關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)詳細(xì)評(píng)估,制定了周密的手術(shù)方案和圍手術(shù)期管理計(jì)劃。術(shù)中,憑借豐富的翻修經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的技術(shù),精準(zhǔn)操作,克服了骨質(zhì)疏松、骨缺損、原有假體取出等重重困難,手術(shù)過(guò)程順利。術(shù)后第二天,患者在助行器輔助下重新站立行走。
張景業(yè)介紹,假體周圍骨折是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后一種嚴(yán)重且處理棘手的并發(fā)癥,尤其對(duì)于高齡、合并多種基礎(chǔ)疾病的患者,手術(shù)挑戰(zhàn)巨大,死亡率及致殘率風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,但隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步,高齡不再是手術(shù)禁區(qū),關(guān)鍵要做好精細(xì)的術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備,微創(chuàng)化的手術(shù)操作,個(gè)體化的康復(fù)方案及多學(xué)科的團(tuán)隊(duì)協(xié)作。近年來(lái),科室一直專注于各類骨關(guān)節(jié)疾病治療,已為多位高齡患者成功實(shí)施翻修手術(shù)。

張景業(yè)
骨科副主任
關(guān)節(jié)外科病區(qū)主任
副主任醫(yī)師 副教授
· 江西省運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)委員
· 九江市運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)副主委
· 九江市醫(yī)學(xué)會(huì)常委
· 九江市工傷鑒定專家
(來(lái)源:九江學(xué)院附屬醫(yī)院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:楊春霞