市一醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院神經(jīng)內(nèi)科成功救治一例脊髓亞急性聯(lián)合變性患者
近日，市一醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊通過多學(xué)科協(xié)作診療模式，成功幫助一名脊髓亞急性聯(lián)合變性（SCD）患者實現(xiàn)功能逆轉(zhuǎn)。該案例再次印證了“早篩查、早干預(yù)”對于維生素B12缺乏相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的重要臨床意義。
【警惕隱形健康殺手】
潛伏在維生素缺乏背后的神經(jīng)危機
脊髓亞急性聯(lián)合變性（SCD）作為維生素B12缺乏引發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，常以“溫水煮青蛙”的方式悄然進(jìn)展。臨床數(shù)據(jù)顯示，我國60歲以上人群維生素B12缺乏率高達(dá)20%，而胃腸術(shù)后、長期素食及服用質(zhì)子泵抑制劑等群體更是高危人群。
◆病程三階段警示
?預(yù)警期：對稱性肢端麻木（手套-襪套樣感覺異常）、平衡障礙
?進(jìn)展期：步態(tài)蹣跚（“踩棉花”感）、肌張力異常、認(rèn)知功能下降
?致殘期：不可逆性癱瘓、括約肌功能障礙、精神行為異常
※專家特別提醒：黃金治療窗為癥狀出現(xiàn)3個月內(nèi)，及時干預(yù)可實現(xiàn)完全康復(fù)！
【精準(zhǔn)醫(yī)療實錄】
多學(xué)科破譯疑難病例密碼
48歲的鐘女士（化名）因進(jìn)行性加重的四肢麻木、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀輾轉(zhuǎn)就醫(yī)，最終經(jīng)市一醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊確診為SCD。診療過程呈現(xiàn)三大亮點：
1.溯源診斷：通過飲食結(jié)構(gòu)分析鎖定維生素B12缺乏線索；
2.影像突破：通過MRI捕捉特征性“倒V字”脊髓病變；
3.個體化治療：采用“沖擊替代+神經(jīng)修復(fù)+階梯康復(fù)”三維方案；經(jīng)過系統(tǒng)治療，患者1個月后肌力恢復(fù)至4級，重獲行走自由。
【學(xué)科建設(shè)亮點】
?精準(zhǔn)診斷平臺：配備神經(jīng)電生理監(jiān)測、超高場磁共振等先進(jìn)設(shè)備；
?綜合治療體系：建立“營養(yǎng)干預(yù)-神經(jīng)修復(fù)-功能重建”全流程路徑；
?健康管理網(wǎng)絡(luò)：開通高危人群篩查通道，實施終身隨訪機制；※高危人群特別提示：胃腸術(shù)后、長期素食、孕產(chǎn)婦、笑氣接觸者應(yīng)定期監(jiān)測血清維生素B12水平。
【健康直通車】
當(dāng)出現(xiàn)以下警示信號時，請立即前往神經(jīng)內(nèi)科?？崎T診：
?進(jìn)行性加重的肢體麻木/刺痛
?步態(tài)不穩(wěn)伴“踩棉感”
?既往胃腸手術(shù)/貧血病史
?異常氣體接觸史
?門診時間：周一至周五8:00-17:00
?專家團(tuán)隊：
市一醫(yī)院唐英主治醫(yī)師（18879279400）
劉麗芳主治醫(yī)師（13697927833）
廖瑞麗主治醫(yī)師（15779722701）
（來源：九江市第一人民醫(yī)院開發(fā)區(qū)分院）
編輯：畢典夫
責(zé)編：曹玉婷
審核：吳雪倩
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