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什么是結(jié)核菌素試驗？

結(jié)核菌素試驗是指通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，并根據(jù)注射部位的皮膚狀況診斷結(jié)核桿菌感染所致Ⅳ型超敏反應(yīng)的皮內(nèi)試驗，是一種用于協(xié)助判斷機體是否受到結(jié)核分枝桿菌感染的簡易、快速診斷方法，對于結(jié)核菌的診斷和鑒別具有參考意義。

檢查前準備

1、檢查前保證休息和睡眠，身體無不適。

2、結(jié)核菌素試驗無須空腹。

3、需裸露上肢以便注射藥物，著寬松衣物。

PDD注射后注意事項

1.試驗后在原地休息30分鐘，無不適后再離開；尤其是過敏體質(zhì)者，要注意有無過敏反應(yīng)。

2.接種后無須用棉簽按壓針口，48～96小時內(nèi)不要沾水，不要在注射部位按壓揉搓和肥皂刺激，不要用激素類藥物，不得用創(chuàng)可貼或其他敷料進行包裹，保持局部清潔、干燥，否則易引起局部炎癥或破潰，影響結(jié)果的判斷和局部的修復(fù)。

3.試驗后72小時看反應(yīng)結(jié)果，提前或推遲規(guī)定時間會影響結(jié)果判斷的準確性。

4.觀察試驗后反應(yīng)。一般無不良反應(yīng)，曾患過結(jié)核病者或過敏體質(zhì)者，有的出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，紅、腫、癢、水泡、紅斑、破潰等，處理方法：局部未破潰、感染則無須處理，數(shù)日后自行消退；若抓破、感染或自行破潰則在醫(yī)生測量結(jié)果后到醫(yī)院進行消毒等對癥處理即可。

PPD試驗禁忌證

有以下情況的人不適合做PPD試驗：

1、患急性傳染?。ㄈ缏檎睢偃湛?、流行性感冒、肺炎等）、急性眼結(jié)膜炎、急性中耳炎；

2、有多種藥物過敏反應(yīng)史、癔癥史者；

3、受試者患有全身性皮膚病。

PPD試驗陽性意味患有結(jié)核病嗎？

很多人以為，PPD試驗結(jié)果陽性就等于結(jié)核病，其實不然，陽性結(jié)果有以下幾種可能：

1、目前機體正患有結(jié)核?。?/span>

2、曾經(jīng)感染過結(jié)核菌，但未發(fā)??；

3、曾經(jīng)患過結(jié)核?。?/span>

4、機體感染了非結(jié)核分枝桿菌；

5、接種過卡介苗。

一般陽性的患者在沒有臨床癥狀和不適，一般不需要特殊處理。

中度陽性、強陽性的患者，還需要由醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)、胸部X線、痰液細菌學(xué)檢驗等進行綜合分析，判斷是否患有結(jié)核病。

PPD試驗陰性是否意味著沒有患結(jié)核病？

也不對，當(dāng)機體處于以下情況時，可能會出現(xiàn)假陰性反應(yīng)

1.有可能處于結(jié)核感染前期（初次感染后，未滿4~8周，體內(nèi)致敏淋巴細胞還未來得及產(chǎn)生）；

2.機體患有急性傳染病，如百日咳、麻疹、白喉等，可使原有反應(yīng)暫時受到抑制，呈陰性反應(yīng)；

3.由于當(dāng)機體免疫力功能低下時，如患有重癥結(jié)核病、艾滋病、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑治療等患者，反應(yīng)可降低或無反應(yīng)；

4.PPD試劑失效或試驗方法錯誤，也可出現(xiàn)陰性反應(yīng)。

總之，PPD試驗只是一個篩查試驗，不能確診結(jié)核病陽性結(jié)果并不一定意味已經(jīng)得了結(jié)核病，還需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及其他輔助檢查結(jié)果來判斷。